A queda de cabelos pode ser causada por hormônios, distúrbios autoimunes, deficiências nutricionais, estresse, cuidados inadequados ou ser decorrente de condições genéticas.
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A queda de cabelos, também chamada de chamada de alopecia, é um problema comum que pode decorrer de uma ampla variedade de distúrbios. A causa mais comum de queda de cabelos é a alopecia androgenética, também chamada de calvície, determinada pela genética e hormônios do indivíduo. A alopecia androgenética expressa-se diferente em homens e mulheres. Nos homens, há o surgimento de áreas calvas (sem cabelo) principalmente na parte da frente do rosto e na parte de cima da cabeça. Nas mulheres, normalmente os cabelos tornam-se mais ralos na parte de cima da cabeça, mas não costuma aparecer áreas calvas, totalmente sem cabelos. Outra causa muito comum de alopecia é chamada de “alopecia areata”que pode surgir antes dos 30 anos. Um a cada cinco pacientes com alopecia areata possuem algum parente que também apresenta alopecia areata. A alopecia areata surge quando o sistema imune do indivíduo, ao combater infecções do corpo, fica “confuso” e começa a atacar o couro cabeludo. Pessoas com alopecia areata podem ter pequenas manchas redondas ou áreas maiores nas quais não há cabelos. Além dessas causas, a alopecia pode ser causada por: doenças endócrinos (como hipotireoidismo); doenças autoimunes (como lúpus eritematoso discóide); após infecções (como sífilis); doenças genéticas (como a Doença de Menkes); deficiências nutricionais (como falta de zinco e ferro, além de perda de peso excessiva); reações adversas a medicamentos; estresse psicológico; e cuidados inadequados com os cabelos. Em relação aos cuidados com os cabelos, o uso de rabos de cavalo e tranças apertadas podem causar alopecia por tração, enquanto práticas de cuidados prejudiciais (como produtos químicos, realização excessiva de escovas no cabelo e aplicação de calor excessivo pela chapinha ou secador) podem gerar tricorrexe nodosa (formação de pequenas bolinhas de cor esbranquiçada, distribuídas ao longo do fio de cabelo) e tricoptilose (“pontas duplas”). Recomenda-se que o indivíduo sempre consulte um médico quando: a queda de cabelo estiver incomodando; não se sabe ao certo porque a queda de cabelo está acontecendo; queda de cabelo surgiu de repente; há a presença de coceira ou dor; o indivíduo não se sente bem ou está muito cansado. A maioria das pessoas com queda de cabelo não precisa de exames, sendo a causa da alopecia descoberta pelo médico apenas com o relato do paciente, ao saber como o problema surgiu, há quanto tempo, sintomas associados, uso de medicamentos e histórico familiar. O exame físico analisando os cabelos do paciente também ajuda a entender melhor o problema. Quando houver a suspeita de que a queda de cabelo decorre de algum problema hormonal ou outra condição médica, pode-se solicitar alguns exames de sangue do paciente. Em casos específicos, ainda pode-se olhar alguns fios de cabelo do paciente por um microscópio ou realizar uma biópsia do couro cabeludo do paciente.
Referências:
Uptodate. Shapiro, Jerry; Hordinsky, Maria. Evaluation and diagnosis of hair loss. Informação atualizada em: 17 abr. 2019. Disponível em: http://www.sibi.usp.br/. Acesso em: 16 out. 2020.
Uptodate. Messenger, Andrew G. Patient education: Alopecia areata. Informação atualizada em: 31 jan. 2019. Disponível em: http://www.sibi.usp.br/. Acesso em: 11 out. 2020.
Uptodate. Patient education: Hair loss in men and women. Disponível em: http://www.sibi.usp.br/. Acesso em: 12 out. 2020.
Autor do resumo:
Gustavo José Miranda da Cunha
Revisor do resumo:
Profa. Dra. Maria Cristiane Barbosa Galvão
