quarta-feira, 27 de abril de 2022

Como tratar a compulsão por jogos em adultos?

Trata-se a compulsão por jogos com terapia cognitivo-comportamental e medicamentos, caso haja alguma comorbidade envolvida.
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Uma pessoa com compulsão por jogos apresenta um comportamento de jogo problemático, persistente e recorrente, levando a prejuízos em todas as áreas de sua vida. Após o diagnóstico deste quadro psiquiátrico, o tratamento é iniciado, geralmente tendo como base a psicoterapia. A principal abordagem utilizada nestes casos é a cognitivo-comportamental, onde são identificadas as razões para o jogo e são revistos os pensamentos do paciente (por exemplo, a falsa impressão que a pessoa tem de conseguir controlar eventos aleatórios), além de expor sistematicamente o paciente aos seus problemas. Infelizmente, muitas vezes é difícil conseguir a colaboração da pessoa durante a terapia, sendo comum o não seguimento do tratamento. De forma a minimizar este problema, é indicado que os membros da família estejam empenhados também no tratamento de seu familiar. Além disso, tratar outras comorbidades que levam à compulsão ajudam muito, como o tratamento de transtorno bipolar, do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC ), do transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH) e do abuso de substâncias, como álcool e drogas. Como forma de complementar o tratamento, quando estas comorbidades estão presentes, podem ser usados fármacos específicos para cada quadro, de forma a minimizar estes fatores que tanto contribuem com a compulsão por jogos. Embora os estudos ainda sejam muito limitados, antagonistas opioides e algumas medicações antidepressivas mostraram-se, até agora, promissoras no tratamento farmacológico dessa condição.

Referências: 
UpToDate. Overview of gambling disorder. Informação atualizada em março de 2022. Disponível em: https://www.uptodate.com/. Acesso em: 25 abr. 2022.

Ribeiro, Eliana O et al. Non-pharmacological treatment of gambling disorder: a systematic review of randomized controlled trials. BMC Psychiatry v. 21, n. 105, p.1-15, 2021, doi:10.1186/s12888-021-03097-2 Acesso em: 25 abr. 2022.

Kraus, Shane W et al. Current pharmacotherapy for gambling disorder: a systematic review. Expert Opinion on Pharmacotherapy, v. 21, n. 3, p. 287-296, 2020. doi:10.1080/14656566.2019.1702969 Acesso em: 25 abr. 2022.

Autor do resumo:
Aluna Valeska Lourenço Bergamin
Curso de Medicina da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.

Revisor do resumo: 
Profa. Dra. Maria Cristiane Barbosa Galvão
Departamento de Medicina Social da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.


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