A hemodiálise é uma forma de tratamento para a insuficiência renal. Funciona por meio de uma máquina que realiza a função dos rins, filtrando o sangue e o devolvendo para o corpo.
***
A função normal do rim é filtrar o sangue, removendo o que não é necessário, como excesso de sódio, e reabsorvendo para o sangue outras substâncias, como água e glicose. Em algumas pessoas, por diversas causas e situações, o rim vai parando de exercer essa sua função normal, chegando em um quadro de insuficiência renal. Dessa maneira, a hemodiálise é uma forma de tratamento para insuficiência renal, assim como o transplante de rins. O funcionamento da hemodiálise é realizado por meio de uma máquina que faz artificialmente o trabalho dos rins, puxando o sangue do corpo, filtrando-o (o sangue entra em contato com uma solução de diálise, que contém íons e substâncias na medida certa para realizar a filtração) e retornando para o corpo. Geralmente, a hemodiálise é feita em unidades de saúde que contém esses aparelhos, como os hospitais. Por ser um tratamento para os casos em que o rim já não está funcionando, a escolha de começar a hemodiálise é feita em conjunto com o paciente e o médico nefrologista. Para tanto, são considerados os sintomas (inchaço, sonolência, cansaço, náuseas, vômitos, problemas cardiovasculares), a saúde geral do paciente e exames de sangue e urina. Antes do início da hemodiálise, um procedimento cirúrgico, como a criação de uma fístula arteriovenosa ou colocação de um cateter central, pode ser feito para facilitar o funcionamento do procedimento. A frequência que a hemodiálise é realizada depende da situação do paciente, variando de 3 ou mais vezes na semana - cada sessão durando entre 3 a 5 horas. Durante uma sessão, o paciente pode se sentir nauseado, vomitar e ter problemas na respiração.
Referências:
UpToDate. Patient education: hemodialysis. Informação atualizada em 2023. Disponível em: https://www.uptodate.com/. Acesso em: 24 fev. 2023.UpToDate. Patient education: preparing for hemodialysis. Informação atualizada em 2023. Disponível em: https://www.uptodate.com/. Acesso em: 24 fev. 2023.
UpToDate. Overview of the hemodialysis apparatus. Informação atualizada em abril de 2022. Disponível em: https://www.uptodate.com/. Acesso em: 25 fev. 2023.
UpToDate. Kidney replacement therapy (dialysis) in acute kidney injury in adults: Indications, timing, and dialysis dose. Informação atualizada em novembro de 2022. Disponível em: https://www.uptodate.com/. Acesso em: 25 fev. 2023.
Autor do resumo:
Aluno Victor Villatoro Carrapato
Curso de Medicina da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.
Revisor do resumo:
Profa. Dra. Maria Cristiane Barbosa Galvão
Departamento de Medicina Social da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.