A colangite biliar primária é uma doença autoimune que afeta o fígado, podendo levar a cansaço, coceira no corpo, pele amarelada e, em casos mais graves, cirrose e falência do fígado.
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A colangite biliar primária é uma doença que afeta e machuca o fígado. É considerada uma doença autoimune, ou seja, é causada por células do sistema imune do próprio corpo da pessoa que atacam os ductos da bile, no fígado, causando destruição gradual destes. De forma crônica, essa destruição pode levar à cirrose e falência do fígado. Algumas pessoas com colangite biliar primária podem não apresentar sintomas. No entanto, os sintomas mais comuns são: cansaço muito grande; coceira pelo corpo, que piora de noite; pele seca; pele amarelada; dor nas articulações; dor na parte superior direita da barriga; perder peso. Para diagnosticar a colangite biliar é importante uma consulta com o médico, em que a história detalhada da paciente deve ser contada. O exame físico do paciente pode ser normal ou verificar mudanças na pele e um pequeno depósito de gordura na pele ao redor dos olhos. Pode apresentar também aumento do tamanho do fígado e do rim. Alguns testes laboratoriais podem ser necessários para ajudar no diagnóstico, como: exames de sangue; dosagem de fosfatase alcalina; dosagem de anticorpos específicos (como antinucleares ou antimitocondriais); níveis de colesterol e níveis de bilirrubina. Além disso, exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética podem ser pedidos. O principal exame para realizar o diagnóstico é a biópsia do fígado, na qual é colocada uma agulha no fígado e retira-se uma pequena quantidade de tecido, para analisar no microscópio. O tratamento envolve medicamentos que deixam mais lento o dano que é causado no fígado, como ácido ursodesoxicólico. Além disso, dependendo do caso, o transplante de fígado pode ser considerado.
Referências:
UpToDate. Patient education: primary biliary cholangitis, primary biliary cirrhosis. Informação atualizada em março de 2023. Disponível em: https://www.uptodate.com/. Acesso em: 15 mar. 2023.
UpToDate. Clinical manifestations, diagnosis, and prognosis of primary biliary cholangitis: primary biliary cirrhosis. Informação atualizada em abril de 2022. Disponível em: https://www.uptodate.com/. Acesso em: 15 mar. 2023.
UpToDate. Overview of the management of primary biliary cholangitis. Informação atualizada em janeiro de 2023. Disponível em: https://www.uptodate.com/. Acesso em: 16 mar. 2023.
Autor do resumo:
Aluno Victor Villatoro Carrapato
Curso de Medicina da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.
Revisor do resumo:
Profa. Dra. Maria Cristiane Barbosa Galvão
Departamento de Medicina Social da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.