terça-feira, 14 de junho de 2022

Quem teve câncer pode doar sangue e órgãos?

A doação de sangue e de órgãos pode ou não ser feita por pessoas que tenham ou tiveram câncer, dependendo do tipo, do local e da presença de metástases, conforme análise médica.
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Em termos práticos, a transmissão de câncer em doação de sangue nunca foi reportada. No entanto, os doadores de sangue podem ser questionados sobre cânceres ativos, já que existe um risco teórico de passagem de células malignas pela corrente sanguínea. A maioria dos centros de doação de sangue usa critérios baseados no tipo de malignidade que a pessoa apresenta ou já apresentou para definir a possibilidade da doação. Por exemplo, pessoas com tumores de órgãos sólidos precisam estar livres de sintomas e serem consideradas clinicamente curadas por um período de tempo (geralmente de 1 a 5 anos) para conseguir doar. Pacientes com cânceres hematológicos não devem doar e aqueles com tumores em locais que não há disseminação pelo sangue (como carcinoma basocelular ou adenocarcinoma cervical in situ) podem doar assim que o câncer for retirado. Em relação a doação de órgãos, alguns fatores levam a contraindicação total e imediata da doação, por exemplo: idade maior de 80 anos, histórico de câncer metastático, malignidade no sangue, melanoma ativo e doenças específicas, como doença de Creutzfeldt-Jakob. Para outros casos, a situação é analisada individualmente. Em geral, a doença não é uma contraindicação total para a doação. A decisão, doar ou não o órgão, deve ser feita pela equipe de saúde especializada e pela pessoa que irá receber o órgão, equilibrando os riscos e benefícios. O tipo e a localização do câncer podem ajudar na decisão, já que alguns tipos, como melanomas, câncer de pulmão ou mama, apresentam alta taxa de transmissão, sendo que seus portadores são mais contraindicados para doação, enquanto outros como carcinomas in situ e alguns cânceres pequenos de tireoide têm chance menor de transmissão, sendo menos contraindicados. De forma geral, pacientes com história de malignidade tratada e pacientes que estão livres da doença há mais de cinco anos, com boa possibilidade de cura, podem ser considerados para doação de órgãos. Caso queira doar, é importante questionar e relatar para o serviço especializado a condição, pedindo maiores informações.

Referências: 
UpToDate. Evaluation of the potential deceased organ donor. Informação atualizada em março de 2022. Disponível em: https://www.uptodate.com/. Acesso em: 13 maio 2022.

UpToDate. Blood donor screening: Medical history. Informação atualizada em março de 2022. Disponível em: https://www.uptodate.com/. Acesso em: 13 maio 2022.

Autor do resumo:
Aluno Victor Villatoro Carrapato 
Curso de Medicina da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.

Revisor do resumo: 
Profa. Dra. Maria Cristiane Barbosa Galvão
Departamento de Medicina Social da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.


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