quinta-feira, 14 de janeiro de 2021

Quais são os efeitos colaterais de uma vacina?

Quando ocorrem efeitos colaterais, geralmente são leves, como dor no local da vacinação ou febre baixa, e duram poucos dias. Eventos graves são raros.

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A preocupação com a segurança da vacina e o medo dos possíveis efeitos colaterais é o motivo mais comum para a hesitação vacinal, recusa da vacinação ou atraso na aceitação da vacinação. Vale ressaltar desde o início que as vacinas são muito seguras, ao contrário do que as publicações antivacina tentam fazer a população acreditar. Cerca de metade das pessoas vacinadas não sentem nenhum efeito colateral. A maioria dos eventos adversos são leves, como dor e vermelhidão no local da aplicação da vacina (normalmente o braço) ou febre baixa, e duram poucos dias. Frequentemente, os efeitos colaterais leves podem ser controlados tomando paracetamol após a vacinação. Eventos adversos graves são possíveis, mas extremamente raros (um evento adverso a cada um mil ou até mesmo um milhão de pacientes vacinados). Alguns eventos colaterais graves são a lesão no ombro relacionada à administração da vacina (bursite), convulsões febris e desmaios. Reação alérgica grave (anafilaxia). Algumas pessoas vacinadas contra a COVID-19 pela vacina de mRNA tiveram uma reação alérgica grave. No entanto, este é um evento extremamente raro e normalmente ocorre em pessoas com histórico de reações alérgicas graves prévias. Vale ressaltar que existe tratamento para anafilaxia e dificilmente irá causar a morte do paciente. Por precaução, para algumas vacinas e pacientes, é indicada a monitorização após a aplicação da vacina, para o reconhecimento de possíveis reações vacinais. Na vacina da COVID-19 com mRNA, monitoriza-se todos os pacientes por 15 minutos e aqueles com histórico de anafilaxia por 30 minutos, pois, normalmente, os sintomas da anafilaxia surgem nos primeiros 30 minutos após a vacinação. Em relação à CoronaVac, vacina produzida pelo Instituto Butantan, até o momento não houve relatos de reações adversas graves e os sintomas mais comuns na primeira dose foram dor no local de aplicação (1 a cada 5 vacinados) e dor de cabeça (1 a cada 7 vacinados). Tão poucas mortes podem ser atribuídas às vacinas que é difícil avaliar o risco de as vacinas causarem a morte do paciente. A vacinação simultânea com múltiplas vacinas, quando recomendada, não representa aumento do risco de efeitos adversos. Qualquer vacina licenciada é rigorosamente testada em várias fases de testes antes de ser aprovada para uso e após o início de sua utilização é regularmente reavaliada. É importante notar que se não houvesse vacinas, haveria mais casos das doenças evitáveis, havendo mais pacientes com sintomas (desde leves a graves) assim como muito mais mortes. No total, estima-se que as vacinas salvam entre 2 e 3 milhões de vidas todos os anos. Portanto, os benefícios da vacinação superam em muito os riscos, e muito mais doenças e mortes ocorreriam se não fossem as vacinas.

Referências: 

UpToDate. Boom, Julie A; Healy, Mary. Standard childhood vaccines: parental hesitancy or refusal. Informação atualizada em: 09 out. 2020. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/standard-childhood-vaccines-parental-hesitancy-or-refusal. Acesso em: 10 jan. 2021.

UpToDate. Drutz, Jan E. Standard immunizations for children and adolescents: overview. Informação atualizada em: 08 dez. 2020. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/standard-immunizations-for-children-and-adolescents-overview. Acesso em: 10 jan. 2021.

UpToDate. Edwards, Kathryn M; Orenstein, Walter A. Coronavirus disease 2019: vaccines to prevent SARS-CoV-2 infection. Informação atualizada em: 08 jan. 2021. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/coronavirus-disease-2019-covid-19-vaccines-to-prevent-sars-cov-2-infection. Acesso em: 12 jan. 2020.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Vaccines and immunization: myths and misconceptions. World Health Organization, 19 out. 2020. Q&A. Disponível em: https://www.who.int/news-room/q-a-detail/vaccines-and-immunization-myths-and-misconceptions. Acesso em: 9 jan. 2021.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Vaccines and immunization: what is vaccination?. World Health Organization, 31 dez. 2020. Q&A. Disponível em: https://www.who.int/news-room/q-a-detail/vaccines-and-immunization-what-is-vaccination. Acesso em: 9 jan. 2021.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Vaccines and immunization: vaccine safety. World Health Organization, 13 mar. 2020. Q&A. Disponível em: https://www.who.int/news-room/q-a-detail/vaccines-and-immunization-vaccine-safety. Acesso em: 10 jan. 2021.

INSTITUTO BUTANTAN. Testes confirmam que vacina do Butantan é a mais segura em fase final no Brasil. 19 out. 2020. Disponível em: https://butantan.gov.br/noticias/testes-confirmam-que-vacina-do-butantan-e-a-mais-segura-em-fase-final-no-brasil?r=noticias/testes-confirmam-que-vacina-do-butantan-e-a-mais-segura-em-fase-final-no-brasil. Acesso em: 12 jan. 2021.

LUISA, I. Vacinas contra a Covid-19: o que esperar dos efeitos colaterais. Veja, Saúde. Atualizado em: 5 jan. 2021. Disponível em: https://saude.abril.com.br/medicina/vacinas-contra-a-covid-19-o-que-esperar-dos-efeitos-colaterais/. Acesso em: 12 jan. 2021.

 

Autor do resumo:
Gustavo José Miranda da Cunha

Revisor do resumo: 
Profa. Dra. Maria Cristiane Barbosa Galvão

Observação:
Geralmente, o Projeto Fale com o Dr. Risadinha busca informações com alto nível de evidência científica para fornecer respostas seguras e confiáveis ao seu público. Mas por se tratar de assunto novo, muitas informações sobre coronavírus e COVID-19 são opiniões de especialistas, carecendo de mais estudos científicos que as comprovem.


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